yaşında bir kız çocuk, hafif ateş (), halsizlik ve döküntü şikayetiyle polikliniğe başvuruyor. Öyküsünden döküntünün yüzden başladığı ve saat içinde tüm gövdeye yayıldığı öğreniliyor. Fizik muayenede vücutta birleşme eğilimi göstermeyen, soluk pembe renkli makülopapüler döküntüler, belirgin postauriküler ve suboksipital lenfadenopati ile yumuşak damakta peteşiyal lezyonlar saptanıyor.
Bu klinik tabloya sahip bir hastada görülebilecek durumlar ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
- Artralji ve artrit gelişme riski yaşla birlikte artış gösterir.Cevap
- BDöküntünün solmasıyla birlikte deride belirgin bir deskuamasyon ve kahverengi lekelenme oluşması karakteristiktir.
- CHastalığın en ağır komplikasyonu olan subakut sklerozan panensefalit (SSPE) gelişme riski mevcuttur.
- DEtken, Parvoviridae ailesine ait, eritrosit prekürsörlerine tropizm gösteren zarfsız bir DNA virüsüdür.
- EBulaştırıcılık süresi döküntünün başlamasından gün önce başlar ve döküntü çıktıktan sonraki gün içinde sona erer.
Cevap
Kızamıkçık vakalarında artralji ve artrit görülme sıklığı yaşla birlikte artar.
Vakada tanımlanan yüzden başlayıp saatte yayılan soluk pembe döküntüler, belirgin retroauriküler/suboksipital lenfadenopati ve Forchheimer lekeleri Kızamıkçık (Rubella) tanısını koydurur. Kızamıkçık enfeksiyonunda eklem tutulumu (artralji ve artrit), yaş arttıkça görülme sıklığı artan tipik bir özelliktir. Özellikle puberte sonrası kız çocuklarında ve erişkin kadınlarda döküntü ile eş zamanlı veya hemen sonrasında ortaya çıkan küçük eklem tutulumları karakteristiktir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Kızamıkçık (Rubella) klinik özellikleri ve yaşa bağlı komplikasyon riski
Daha Fazla Pratik
Konjenital Rubella Sendromu triadını (Katarakt, PDA, Sensörinöral işitme kaybı) tekrar ediniz.
Tahmini Süre:2m 0s