Soru

Zorluk: OrtaViral Döküntülü Hastalıklar

77 yaşındaki bir erkek çocuk, her iki yanağında ani gelişen parlak kırmızı döküntü şikayetiyle polikliniğe getiriliyor. Fizik muayenede yanaklarda "tokatlanmış yüz" görünümü veren eritematöz plaklar saptanıyor. Takip eden günlerde gövde ve ekstremitelerin proksimalinde ortadan solmaya meyilli, retiküler (ağsı) karakterde makülopapüler döküntüler ortaya çıkıyor. Annesi döküntülerin sıcak banyo sonrası daha belirginleştiğini ifade ediyor. Bu klinik tabloya neden olan en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Parvovirus B19B19Cevap
  2. B
    İnsan Herpes Virüs 66
  3. C
    Kızamık virüsü
  4. D
    Kızamıkçık virüsü
  5. E
    Varicella Zoster Virüsü

Cevap

Parvovirus B19B19 enfeksiyonu, yanaklarda tipik eritem (tokatlanmış yüz) ve gövdede retiküler döküntü ile karakterize Eritema İnfektiozum tablosuna yol açar.
Parvovirus B19B19 enfeksiyonu (Eritema İnfektiozum), okul çağı çocuklarında ateşsiz veya hafif ateşli prodrom sonrası yanaklarda belirgin eritemle başlar. Ardından gövdede retiküler (dantela benzeri) bir döküntü gelişir. Isı (sıcak banyo), güneş ışığı ve sürtünme döküntülerin belirginliğini artırır.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik bulguları analiz et
Yanaklarda parlak kırmızı eritem ("tokatlanmış yüz") ve gövdede retiküler (ağsı) döküntü saptandı.
Bu döküntü paterni pediatrik viral eksantemler arasında Eritema İnfektiozum için patognomoniktir.
2
Provokatif faktörleri değerlendir
Döküntülerin sıcak banyo sonrası belirginleştiği saptandı.
Eritema İnfektiozum döküntüleri ısı, güneş ışığı veya egzersiz gibi durumlarda tekrarlama veya belirginleşme eğilimi gösterir.
3
Tanıyı ve etkeni doğrula
Eritema İnfektiozum (Beşinci Hastalık) tanısı konuldu.
Bu hastalığın bilinen etkeni Parvovirus B19'dur.

Anahtar Kavram

Eritema İnfektiozum (Beşinci Hastalık) klinik prezentasyonu ve Parvovirus B19 ilişkisi.
Bu soruyu puanla