Serebral palsinin (SP) klinik alt tipleri değerlendirildiğinde, en ağır seyirli form olarak bilinen spastik tetraparetik tipte aşağıdakilerden hangisinin görülmesi en az beklenir?
- AŞiddetli kognitif yetersizlik ve mikrosefali
- On iki aydan önce belirginleşen tek taraflı el tercihiCevap
- CPsödobulber paraliziye bağlı yutma güçlüğü ve aspirasyon riski
- DEşlik eden ve tedaviye dirençli seyredebilen konvülsiyonlar
- EOptik atrofi, şaşılık ve ciddi görme kusurları
Cevap
On iki aydan önce belirginleşen tek taraflı el tercihi, tetraparetik tip yerine hemiparetik serebral palsi için karakteristiktir.
Serebral palside tek taraflı (lateralize) bulgular, vücudun sadece bir yarısının etkilendiği hemiparetik tip için karakteristiktir. Normalde aylarda gelişmesi beklenen el tercihinin aydan önce (özellikle ay civarı) belirginleşmesi, diğer elin kullanılmadığını/güçsüz olduğunu gösteren bir hemiparezi işaretidir. Oysa spastik tetraparetik tipte her dört ekstremite de yaygın ve genellikle simetrik olarak etkilenir; bu nedenle tek taraflı bir 'tercih' gelişmesi beklenmez.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Serebral palsi alt tiplerinde motor tutulum dağılımı ve erken el tercihinin önemi.
Daha Fazla Pratik
Serebral palsi tiplerinde görülen MRI bulgularını (örneğin Diparezi - Periventriküler Lökomalazi eşleşmesi) tekrar ediniz.
Tahmini Süre:1m 15s