Yenidoğanlarda toplam vücut su oranının (yaklaşık ) erişkinlere göre (yaklaşık ) belirgin derecede yüksek olduğu bilinmektedir. Bu fizyolojik farkın, suda çözünürlüğü yüksek (hidrofilik) bir antibiyotiğin dağılımı üzerindeki temel etkisi aşağıdakilerden hangisidir?
- İlacın sanal dağılım hacminin () artmasıCevap
- Bİlacın sanal dağılım hacminin () azalması
- Cİlacın plazma proteinlerine bağlanma oranının artması
- Dİlacın yağ dokusunda yoğun şekilde birikmesi
- Eİlacın sadece damar içinde (intravasküler) kısıtlı kalması
Cevap
Yenidoğanlarda vücut su oranının yüksek olması, suda çözünürlüğü yüksek ilaçların dağılabileceği hacmi genişlettiği için sanal dağılım hacminin () artmasına neden olur.
Sanal dağılım hacmi (), ilacın plazma dışındaki dokulara ne kadar yayıldığını gösteren bir ölçüdür. Hidrofilik (suda çözünen) ilaçlar vücut suyu içinde dağılırlar. Yenidoğanlarda toplam vücut su oranı erişkinlerden çok daha yüksek olduğu için, bu ilaçların dağılabileceği hacim büyür ve sonuç olarak değeri artar. Bu durum, yenidoğanlarda bazı antibiyotikler için (örneğin aminoglikozidler) daha yüksek dozlar verilmesini gerektirebilir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Vücut kompozisyonundaki değişikliklerin (su/yağ oranı) hidrofilik ve lipofilik ilaçların dağılım hacmi üzerindeki etkisi.
İpuçları
1
Hidrofilik bir ilaç, vücudun hangi kompartmanında (su mu, yağ mı) daha çok dağılır?
2
Yenidoğanlarda su bölmesinin daha geniş olması, ilacın vücutta yayıldığı toplam alanı nasıl etkiler?
3
Sanal dağılım hacmi (Vd), ilacın vücutta kapladığı alanın bir ölçüsüdür. Ortamdaki su miktarı artarsa bu alan ne olur?
Daha Fazla Pratik
Geriatrik (yaşlı) hastalarda yağ oranının artması ve su oranının azalmasının, lipofilik ilaçların (örneğin diazepam) dağılım hacmi üzerindeki etkisini inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s