Examkin

Soru

Zorluk: KolayTiroid Bezi Hastalıkları

Yenidoğan tarama programında TSH düzeyi 55 mU/L55 \text{ mU/L} (referans: <20 mU/L<20 \text{ mU/L}) saptanan ve yapılan doğrulama testlerinde serum serbest T4T_4 düzeyi düşük bulunan bir haftalık bebekte, kalıcı konjenital hipotiroidiye yol açan en sık etiyolojik neden aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Tiroid dizgenezisi (aplazi, hipoplazi, ektopi)Cevap
  2. B
    Tiroid hormon sentez kusurları (dizhormonogenez)
  3. C
    Maternal antitiroid ilaç kullanımı
  4. D
    İyot eksikliği
  5. E
    TSH reseptör direnci

Cevap

Tiroid dizgenezisi (aplazi, hipoplazi, ektopi)
Kalıcı konjenital hipotiroidi vakalarının %80-85 gibi büyük bir çoğunluğu tiroid bezinin embriyolojik gelişim basamaklarındaki hatalardan (dizgenezis) kaynaklanır. Bunlar arasında en sık görüleni ise tiroid ektopisidir.

Adım Adım Çözüm

1
Laboratuvar bulgularını analiz et.
TSH yüksek ve serbest T4T_4 düşük; bu tablo 'Primer Hipotiroidi'yi gösterir.
Yenidoğan taramasında TSH yüksekliği primer tiroid yetmezliğinin en duyarlı göstergesidir.
2
Etiyolojik nedenlerin sıklığını değerlendir.
Kalıcı konjenital hipotiroidi vakalarının büyük çoğunluğu tiroid bezinin gelişimsel bozukluklarına bağlıdır.
Tiroid dizgenezisi (ektopi, hipoplazi, aplazi) literatürde en sık görülen kalıcı neden olarak tanımlanmıştır.

Anahtar Kavram

Konjenital Hipotiroidi Etiyolojisi

Daha Fazla Pratik

Tiroid ektopisinin en sık görüldüğü lokalizasyonu (lingual tiroid) gözden geçirebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Tiroid Bezi Hastalıkları

Bu konudan daha fazla soru