yaşında erkek hasta, yaklaşık üç aydır devam eden sol dizinde şişlik şikayetiyle çocuk romatoloji polikliniğine getiriliyor. Yapılan fizik muayenede sol diz ekleminde efüzyon (artrit) saptanıyor, ancak entezit saptanmıyor.
ILAR (International League of Associations for Rheumatology) sınıflama kriterlerine göre, bu hastada aşağıdaki bulgulardan hangisinin saptanması "Entezit İlişkili Artrit" tanısı için destekleyici bir kriter olarak kabul edilir?
- Birinci derece akrabada akut anterior üveit öyküsüCevap
- BHastanın kendisinde psöriyazis (sedef hastalığı) bulunması
- CÜç ay arayla yapılan iki ölçümde romatoid faktör () pozitifliği
- DBirinci derece akrabada psöriyazis öyküsü olması
- EHastada sistemik başlangıçlı juvenil idiyopatik artrit bulgularının olması
Cevap
Birinci derece akrabada akut anterior üveit öyküsü bulunması, ILAR kriterlerine göre destekleyici bir aile öyküsü kriteridir.
ILAR kriterlerine göre, tek başına artrit veya tek başına entezit varlığında tanının konulabilmesi için beş destekleyici kriterden en az ikisinin bulunması gerekir. Bu kriterler: 1) Sakroiliak eklem hassasiyeti veya inflamatuar bel ağrısı, 2) pozitifliği, 3) yaşından büyük erkek çocukta artrit başlangıcı, 4) Akut anterior üveit, 5) Birinci derece akrabada ankilozan spondilit, ERA, sakroiliit ile IBD, reaktif artrit veya akut anterior üveit öyküsüdür. 'Birinci derece akrabada akut anterior üveit öyküsü' bu kapsamda yer alan geçerli bir destekleyici aile öyküsü kriteridir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
ILAR Entezit İlişkili Artrit (ERA) Sınıflama Kriterleri
Tahmini Süre:1m 30s