yaşında, bilinen atopik dermatit öyküsü olan bir erkek çocuk; ateş, boğaz ağrısı ve halsizlik şikayetlerini takiben cildinde döküntüler çıkması üzerine polikliniğe getiriliyor. Fizik muayenede; özellikle daha önce egzama lezyonlarının bulunduğu antekübital ve popliteal bölgelerde yoğunlaşan, monomorfik, vezikülopüstüler ve yer yer hemorajik döküntüler saptanıyor. Ayrıca el ayası ve ayak tabanında da birkaç adet veziküler lezyon izleniyor. Bu klinik tablo için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- AEkzema herpetikum
- Ekzema koksakiumCevap
- CEritema infeksiyozum (5. Hastalık)
- DRoseola İnfantum (6. Hastalık)
- ESuçiçeği (Varicella)
Cevap
Ekzema koksakium
Ekzema koksakium, özellikle atopik dermatitli çocuklarda Coxsackievirus A6 veya A16 enfeksiyonu sonucu gelişen bir tablodur. Klasik döküntülü hastalıklardan farklı olarak, döküntüler aktif veya iyileşmiş egzama alanlarında (Kaposi variselliform erüpsiyonu gibi) kümelenir. Tanıda en önemli ipucu, egzama alanlarındaki veziküllere el ayası, ayak tabanı veya ağız içi lezyonların eşlik etmesidir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Ekzema koksakium, El-Ayak-Ağız hastalığının atopik dermatitli çocuklarda görülen, egzama bölgelerine lokalize olan atipik bir prezentasyonudur.
Tahmini Süre:2m 0s