yaşında, çocukluğundan beri dirençli astım tanısıyla izlenen bir erkek çocuk; son bir aydır gelişen bacaklarda ağrılı purpurik döküntüler ve sol ayağını tam yukarı kaldıramama (ayak düşmesi) şikayetleriyle polikliniğe başvuruyor. Laboratuvar incelemesinde lökosit sayısı (eozinofili: ) ve serolojik olarak pozitifliği saptanıyor. Bu klinik tabloya göre, hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- Eozinofilik granülomatoz polianjiitisCevap
- BGranülomatoz polianjiitis
- CKlasik poliarteritis nodosa
- DMikroskobik polianjiitis
- EHenoch-Schönlein purpurası
Cevap
Eozinofilik granülomatoz polianjiitis (Churg-Strauss)
Doğru yanıt olan eozinofilik granülomatoz polianjiitis (eski adıyla Churg-Strauss sendromu), çocuklarda nadir görülmekle birlikte astım, periferik kan eozinofilisinin olması ve mononöritis mültipleks (burada ayak düşmesi şeklinde sunulmuştur) ile karakterize bir ANCA ilişkili vaskülittir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Eozinofilik granülomatoz polianjiitis (EGPA) tanısında astım, eozinofili ve mononöritis mültipleks birlikteliği.
Daha Fazla Pratik
ANCA ilişkili vaskülitlerde tutulan damar çapı ve granülom varlığına göre ayırıcı tanı tablosunu inceleyiniz.
Tahmini Süre:1m 30s