Şiddetli karaciğer hasarı ve sentrilobüler (Zon ) nekroz gelişen bir hastada, hepatositlerdeki mitokondriyal matriks hasarını ve bu bölgedeki parankimal yıkımı yansıtmada en spesifik olan enzim aşağıdakilerden hangisidir?
- Glutamat dehidrogenaz (GLDH)Cevap
- BAlanin aminotransferaz (ALT)
- CGama glutamil transferaz (GGT)
- DLaktat dehidrogenaz-5 (LDH-5)
Cevap
Glutamat dehidrogenaz (GLDH), mitokondriyal matrikse lokalize olması ve karaciğerin Zon 3 bölgesinde yoğunlaşması nedeniyle sentrilobüler mitokondriyal hasarın en spesifik göstergesidir.
Glutamat dehidrogenaz (GLDH), sadece karaciğerde ve neredeyse tamamen mitokondriyal matrikste bulunan bir enzimdir. Karaciğer lobülünde, hipoksiye ve toksik hasara en duyarlı olan sentrilobüler bölgede (Zon 3) en yüksek konsantrasyondadır. Bu nedenle, GLDH seviyesindeki belirgin artış, ağır karaciğer hasarının ve derin mitokondriyal yıkımın spesifik bir işaretidir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Hücre içi lokalizasyonlarına göre enzimlerin klinik kullanımı (Klinik Enzimoloji)
İpuçları
1
Bu enzim, hepatosit içindeki konumu nedeniyle ağır nekroz durumlarında dolaşıma geçer.
2
İlgili enzimin %100'e yakını mitokondriyal matrikste yer alır.
3
Zon 3 (sentrilobüler) hasarı, genellikle hipoksi veya toksik metabolit birikimiyle ilişkilidir ve bu bölgeye özgü belirteç GLDH'dır.
Daha Fazla Pratik
Karaciğerde bulunan aminotransferazların (AST ve ALT) sitozolik ve mitokondriyal oranlarını karşılaştırarak klinik önemlerini inceleyiniz.
Tahmini Süre:1m 30s