Examkin

Soru

Zorluk: KolayProtein Enerji Malnütrisyonu

Beslenme yetersizliği nedeniyle polikliniğe getirilen 11 aylık bir erkek bebekte; fizik muayenede yaygın kas yıkımı, cilt altı yağ dokusunun neredeyse tamamen kaybı ve 'ihtiyar adam yüzü' (maymun yüzü) görünümü saptanmıştır. Hastada yapılan incelemede ödem saptanmadığına göre, bu klinik tablo aşağıdakilerden hangisi ile en uyumludur?

  1. MarasmusCevap
  2. B
    Kwashiorkor
  3. C
    Marasmik-kwashiorkor
  4. D
    Fenilketonüri
  5. E
    Basit febril nöbet

Cevap

Klinik bulguları kas ve yağ dokusu kaybı ile 'ihtiyar adam yüzü' olan ve ödem saptanmayan hastada tanı Marasmus'tur.
Marasmus, genellikle bir yaşın altındaki çocuklarda görülen, diyetle yetersiz enerji alımı sonucu ortaya çıkan bir durumdur. Vücut, enerji ihtiyacını karşılamak için kendi yağ ve kas depolarını kullanır, bu da yaygın kas atrofisine, cilt altı yağ dokusunun kaybına ve yaşlı bir insanı andıran 'ihtiyar adam yüzü' görünümüne yol açar. Ödemin bulunmaması en önemli ayırt edici özelliktir.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın fizik muayene bulguları analiz edilir.
Kas yıkımı, yağ dokusu kaybı ve spesifik yüz görünümü saptanmıştır.
Bu bulgular ağır enerji eksikliğine işaret eder.
2
Ödem varlığı kontrol edilir.
Hastada ödem saptanmamıştır.
Ödemin yokluğu, tanıyı protein eksikliğinden (Kwashiorkor) ziyade genel kalori eksikliğine (Marasmus) yönlendirir.
3
Bulgular protein-enerji malnütrisyonu sınıflamasına göre eşleştirilir.
Klinik tablo Marasmus ile tam uyumludur.
Marasmus'un klasik belirtileri olan kas/yağ kaybı ve ödem yokluğu mevcuttur.

Anahtar Kavram

Marasmus ve Kwashiorkor Ayrımı
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Protein Enerji Malnütrisyonu

Bu konudan daha fazla soru