Examkin

Soru

Zorluk: OrtaDoğumsal Akciğer Anomalileri

Antenatal ultrasonografisinde sol akciğerde kistik kitle saptanması nedeniyle takip edilen bir erkek bebeğin doğum sonrası yapılan fizik muayenesinde ek olarak hemivertebra ve hipospadias saptanıyor. Postnatal çekilen toraks bilgisayarlı tomografisinde (BTBT) sol akciğer alt lobda çapları 0.5−20.5-2 cm arasında değişen çok sayıda kistik lezyon izleniyor.

Bu klinik tablo ve radyolojik bulgular eşliğinde en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Konjenital pulmoner havayolu malformasyonu Tip 11
  2. Konjenital pulmoner havayolu malformasyonu Tip 22Cevap
  3. C
    Konjenital pulmoner havayolu malformasyonu Tip 33
  4. D
    Bronkojenik kist
  5. E
    İntralober pulmoner sekestrasyon

Cevap

Konjenital pulmoner havayolu malformasyonu Tip 2
Konjenital pulmoner havayolu malformasyonu (CPAM) Tip 2, Stocker sınıflamasına göre %50\%50 oranında eşlik eden konjenital anomaliler (renal agenazi, iskelet anomalileri -örneğin hemivertebra-, kardiyak defektler) ile birliktelik gösterir. Radyolojik olarak saptanan 0.50.5 cm ile 22 cm arasındaki kistler bu tiple uyumludur.

Adım Adım Çözüm

1
Kistik lezyonların boyutunu değerlendir.
0.5−20.5-2 cm arasındaki kistler Tip 2 CPAM lehinedir.
Kist çapı CPAM sınıflamasında (Stocker sınıflaması) temel kriterlerden biridir.
2
Eşlik eden anomalileri analiz et.
Hemivertebra (iskelet) ve hipospadias (genitoüriner) varlığı saptandı.
Tip 2 CPAM, %50\%50 oranında diğer sistemik anomalilerle birliktelik gösterir.
3
Bulguları birleştirerek ayırıcı tanı yap.
Orta büyüklükte kistler + eşlik eden anomali = Tip 2 CPAM.
Klinik ve radyolojik bulguların kombinasyonu bu tanıya yönlendirir.

Anahtar Kavram

CPAM Tip 2, %50\%50 oranında eşlik eden konjenital anomali (renal, kardiyak, iskelet) varlığı ve 0.5−20.5-2 cm boyutundaki kistlerle karakterizedir.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla

Konular

Doğumsal Akciğer Anomalileri

Bu konudan daha fazla soru