Examkin

Soru

Zorluk: OrtaViral Döküntülü Hastalıklar

55 yaşında bir erkek çocuk, düşük dereceli ateş ve yüzde başlayıp hızla gövdeye yayılan döküntü şikayetiyle polikliniğe getiriliyor. Fizik muayenede yaygın makülopapüler döküntülerin yanı sıra belirgin retroauriküler ve suboksipital lenfadenopati saptanıyor. Ağız içi muayenesinde yumuşak damakta peteşiyal lezyonlar gözleniyor. Bu çocukta en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Kızamık
  2. KızamıkçıkCevap
  3. C
    Eritema İnfeksiyozum
  4. D
    Roseola İnfantum
  5. E
    Enfeksiyöz Mononükleoz

Cevap

Kızamıkçık (Rubella)
Vakada tanımlanan hafif ateş, kraniokaudal yayılım gösteren döküntü, retroauriküler ve suboksipital lenfadenopati ile yumuşak damaktaki peteşiyel (Forchheimer) lekeler Kızamıkçık (Rubella) tanısını net bir şekilde desteklemektedir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik prodrom ve döküntü özelliklerini değerlendir
Hafif ateş ve yüzde başlayan makülopapüler döküntü belirlendi.
Viral döküntülü hastalıkların ayırıcı tanısında ateşin şiddeti ve döküntünün başlangıç yeri kritiktir.
2
Lenfadenopati lokalizasyonunu incele
Retroauriküler ve suboksipital lenfadenopati saptandı.
Bu spesifik lenf nodu tutulumları kızamıkçık için oldukça karakteristiktir.
3
Enantem (ağız içi bulgu) varlığını kontrol et
Yumuşak damaktaki peteşilerin Forchheimer lekeleri olduğu anlaşıldı.
Forchheimer lekeleri kızamıkçıkta görülürken, Koplik lekeleri kızamığa özgüdür.

Anahtar Kavram

Kızamıkçıkta (Rubella) hafif prodromal semptomlara eşlik eden retroauriküler/suboksipital lenfadenopati ve Forchheimer lekeleri tanı koydurucudur.
Bu soruyu puanla

Konular

Viral Döküntülü Hastalıklar

Bu konudan daha fazla soru