yaşında bir erkek hasta; bacaklarında ve gluteal bölgesinde belirgin olan, basmakla solmayan, ciltten kabarık döküntüler, dizlerinde ağrı ve kolik tarzında karın ağrısı şikayetleriyle getiriliyor. Henoch-Schönlein purpurası (IgA vasküliti) ön tanısı ile değerlendirilen hastada, EULAR/PRINTO kriterlerine göre tanıyı kesinleştirmek için döküntüye (palpabl purpura) eşlik etmesi gereken bulgular arasında aşağıdakilerden hangisi yer almaz?
- AYaygın abdominal ağrı (akut ve kolik tarzda)
- BArtrit veya artralji (akut başlangıçlı)
- Laboratuvar incelemesinde saptanan trombositopeniCevap
- DBöbrek tutulumu bulguları (hematüri veya proteinüri)
- EHistopatolojik incelemede IgA depolanması gösteren lökositoklastik vaskülit
Cevap
Henoch-Schönlein purpurası tanısında trombositopeni bir kriter değildir; aksine tanının 'trombositopenik olmayan purpura' karakterinde olması gerekir.
Doğru yanıt olan 'Laboratuvar incelemesinde saptanan trombositopeni', Henoch-Schönlein purpurası (HSP) için bir tanı kriteri değildir. Aksine, EULAR/PRINTO kriterleri palpabl purpuranın trombositopeni olmaksızın gelişmesini şart koşar. HSP, çocukluk çağının en sık görülen 'trombositopenik olmayan' vaskülitidir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
EULAR/PRINTO tanı kriterlerine göre IgA vasküliti tanısı için 'trombositopeni olmaması' temel bir ön koşuldur.
Daha Fazla Pratik
HSP'de en sık görülen gastrointestinal komplikasyonun (ileo-ileal invajinasyon) özelliklerini ve cerrahi endikasyonları gözden geçirin.
Tahmini Süre:1m 30s