Examkin

Soru

Zorluk: OrtaAteş, Sepsis ve Nedeni Bilinmeyen Ateş

Pediyatrik yaş grubunda "Nedeni Bilinmeyen Ateş" (NBA) tanısı ve etiyolojik özellikleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Tanı konulabilmesi için ateşin süresinin erişkinlerde olduğu gibi en az 2121 gün (33 hafta) olması şarttır.
  2. Çocukluk çağındaki NBA olgularında en sık saptanan etiyolojik grup enfeksiyon hastalıklarıdır.Cevap
  3. C
    Odağı saptanmayan ateşle başvuran her hastada ilk basamak değerlendirmenin bir parçası olarak rutin lomber ponksiyon yapılmalıdır.
  4. D
    Pediyatrik NBA olgularında maligniteler, kollajen doku hastalıklarından daha sık görülen bir neden grubudur.
  5. E
    Kawasaki hastalığı, tanı kriterleri arasında ateş bulunduğu için NBA ayırıcı tanısında düşünülmemelidir.

Cevap

Çocukluk çağındaki Nedeni Bilinmeyen Ateş (NBA) olgularında en sık saptanan etiyolojik grup enfeksiyon hastalıklarıdır.
Çocukluk çağında yapılan geniş serili çalışmalarda, Nedeni Bilinmeyen Ateş (NBA) tanısı alan hastaların yaklaşık yarısında nedenin enfeksiyon hastalıkları (örneğin; bruselloz, tüberküloz, EBV, kedi tırmığı hastalığı vb.) olduğu gösterilmiştir.

Adım Adım Çözüm

1
Pediyatrik NBA tanım kriterlerini hatırla.
Çocuklarda ateşin 38,3∘C38,3^\circ C üzerinde olması ve süresinin ≥8\geq 8 gün olması (veya 11 haftalık yoğun araştırma sonrası nedenin bulunamaması) NBA olarak tanımlanır.
Erişkinlerdeki 33 hafta kriteri çocuklarda süreci gereksiz uzatacağı için süre daha kısa tutulmuştur.
2
Etiyolojik grupların sıklığını karşılaştır.
Enfeksiyonlar (%30-50) > Kollajen Doku Hastalıkları (%10-20) > Maligniteler (%5-10).
Enfeksiyonlar çocukluk çağında ateşin her zaman en sık nedenidir ve NBA olgularında da bu kural değişmez.

Anahtar Kavram

Pediyatrik NBA tanımı ve en sık etiyolojik nedenleri.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla

Konular

Ateş, Sepsis ve Nedeni Bilinmeyen Ateş

Bu konudan daha fazla soru