Soru

$6$ yaşında erkek çocuk, yaklaşık $10$ gündür devam eden göz kapaklarında ve bacaklarında şişlik şikayetiyle polikliniğe getiriliyor. Fizik muayenede yaygın ödem izlenen hastanın kan basıncı $95/60$ mmHg ($50-95$. persantil arası) ölçülüyor. Laboratuvar incelemesinde; tam idrar tetkikinde $4+$ proteinüri, mikroskobik incelemede her sahada $1-2$ eritrosit saptanıyor. Serum albumin: $1,6$ g/dL, kolesterol: $380$ mg/dL, C3: $110$ mg/dL (N: $80-160$), C4: $25$ mg/dL (N: $15-45$) ve kreatinin: $0,4$ mg/dL bulunuyor. Hastaya prednizolon tedavisi başlanıyor. Tedavisinin $12$. gününde ani gelişen şiddetli karın ağrısı, kusma ve $39,4^\circ C$ ateş ile acil servise başvuruyor. Batında yaygın defans ve rebound saptanıyor. Bu hastada gelişen klinik tabloya en sık neden olan etken ve bu etkene karşı immünolojik savunmanın bozulmasındaki temel mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?