Soru

$14$ yaşında, çocukluğundan itibaren kız cinsiyetinde büyütülen bir hasta; son bir yıldır fark edilen ses kalınlaşması, vücut kıllanmasında artış ve klitoris bölgesinde büyüme şikayetleriyle başvuruyor. Fizik muayenesinde boy ve kilosu $50.-75.$ persentil arasında, meme gelişimi evre $1$, pubik kıllanma evre $4$ olarak saptanıyor. Bilateral inguinal kanalda ele gelen kitleleri mevcut olup, pelvik ultrasonografide uterus ve overler izlenmiyor. Karyotip analizi $46,XY$ olarak sonuçlanıyor. Laboratuvar incelemesinde; serum sodyum: $138$ $mEq/L$, potasyum: $4.2$ $mEq/L$, $17$-hidroksiprogesteron düzeyi normal sınırlarda saptanıyor. Bazal serum androstenedion düzeyi belirgin yüksek iken, testosteron düzeyi düşüktür (Testosteron/Androstenedion oranı $< 0.8$). Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?