Meme kanseri gelişiminde rol oynayan reprodüktif risk faktörleri, histopatolojik lezyonlar ve genetik mutasyonların klinik özellikleri değerlendirildiğinde, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
- İlk tam süreli gebelik yaşının ve üzerinde olması, meme kanseri riskini nullipar kadınlara benzer bir düzeye çıkarır.Cevap
- BErkek meme kanseri olgularında mutasyonu saptanma olasılığı, mutasyonuna göre anlamlı derecede daha yüksektir.
- Cgen mutasyonu ile karakterize Cowden sendromunda, meme kanserine en sık eşlik eden ekstramammer malignite tiroidin medüller karsinomudur.
- DLi-Fraumeni sendromunda görülen mutasyonu, meme kanseri riskini artırmakla birlikte genellikle yaş sonrası tanı alan hastalarla ilişkilidir.
- EAtipik duktal hiperplazi (ADH), meme kanseri relatif riskini () yaklaşık kat artırarak en yüksek risk grubundaki lezyon olarak kabul edilir.
Cevap
İlk tam süreli gebelik yaşının 30'un üzerinde olması, meme kanseri riskini doğum yapmamış kadınlara benzer bir düzeye çıkaran önemli bir epidemiyolojik faktördür.
Yapılan epidemiyolojik çalışmalar, ilk tam süreli gebeliğini 30 yaşından sonra yapan kadınların meme kanseri riskinin, hiç doğum yapmamış (nullipar) kadınlarla neredeyse aynı (RR yaklaşık 2) olduğunu göstermiştir. Bu durum, meme terminal duktal lobüler ünite yapısının ancak gebelik ve emzirme ile tam diferansiyasyona ulaşması ve karsinojenlere karşı daha dirençli hale gelmesiyle açıklanır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Meme kanseri risk faktörlerinin şiddeti ve genetik sendromların (BRCA, Cowden, Li-Fraumeni) kendine özgü klinik yansımaları.
Daha Fazla Pratik
Meme koruyucu cerrahinin kontrendikasyonlarını ve multifokalite/multisentrisite kavramlarını tekrar ediniz.
Tahmini Süre:1m 15s