yaşında kadın hasta, Bangladeş seyahati dönüşünden gün sonra başlayan, basamaklı şekilde yükselen ateş, halsizlik ve kabızlık şikayetleriyle başvuruyor. Fizik muayenesinde ateşi , nabzı (relatif bradikardi) saptanıyor. Karın muayenesinde yaygın hassasiyet ve splenomegali saptanıyor. Alınan kan kültüründe üreyen *Salmonella enterica* serotip *Typhi* izolatının florokinolonlara (siprofloksasin) dirençli olduğu saptanıyor.
Bu hastanın tedavisinde ilk seçenek olarak tercih edilmesi gereken antibiyotik aşağıdakilerden hangisidir?
- SeftriaksonCevap
- BSiprofloksasin
- CAmpisilin
- DTrimethoprim-sulfametoksazol
- EGentamisin
Cevap
Seftriakson, florokinolon dirençli Salmonella Typhi enfeksiyonlarının tedavisinde ilk seçenek olarak kullanılmalıdır.
Seftriakson, florokinolon dirençli Salmonella Typhi vakalarında klinik etkinliği kanıtlanmış, yüksek penetrasyonlu ve direnç bariyeri daha yüksek olan bir üçüncü kuşak sefalosporindir. Hastanın seyahat öyküsü ve laboratuvarca doğrulanmış direnci göz önüne alındığında tedavide ilk seçenek olarak yer alır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Güney Asya kökenli florokinolon dirençli Salmonella Typhi (Tifo) vakalarında temel tedavi yaklaşımı.
Tahmini Süre:1m 30s