Soru

Zorluk: KolayViral Döküntülü Hastalıklar

33 yaşında bir erkek çocuk; 33 gündür devam eden yüksek ateş, öksürük ve gözlerde kızarıklık şikayetleriyle getirilmiştir. Fizik muayenesinde ağız mukozasında, alt azı dişlerinin hizasında toplu iğne başı büyüklüğünde, etrafı eritemli beyaz lekeler saptanmıştır. Bu klinik tabloya göre en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. KızamıkCevap
  2. B
    Kızamıkçık
  3. C
    6. Hastalık (Roseola Infantum)
  4. D
    5. Hastalık (Eritema İnfektiozum)
  5. E
    Suçiçeği

Cevap

Kızamık
Klinik vignette içerisinde tanımlanan ateş, öksürük, konjonktivit (3C kuralı: Cough, Coryza, Conjunctivitis) ve ağız mukozasında alt molar dişler hizasındaki beyaz lekeler (Koplik lekesi), kızamık hastalığı için patognomonik (tanı koydurucu) bulgulardır.

Adım Adım Çözüm

1
Prodromal bulguların analizi
Yüksek ateş, öksürük ve konjonktivit bulgularının (3C kuralı) varlığı belirlendi.
Kızamık hastalığının döküntü öncesi klasik başlangıç semptomlarını saptamak için.
2
Patognomonik lezyonun tespiti
Ağız mukozasında saptanan beyaz lekelerin Koplik lekeleri olduğu saptandı.
Kızamık tanısını kesinleştiren klinik bulguyu doğrulamak için.
3
Diferansiyel tanı ve sonuç
Koplik lekesi sadece kızamıkta görüldüğü için tanı kızamık olarak konuldu.
Benzer döküntülü hastalıkları dışlayarak doğru tanıya ulaşmak için.

Anahtar Kavram

Kızamık tanısında Koplik lekesi ve karakteristik prodromal bulguların önemi.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla