yaşında bir erkek hasta, ani başlayan şiddetli karın ağrısı ve şişkinlik şikayetiyle acil servise başvuruyor. Yapılan cerrahi eksplorasyonda mezenterik ven trombozuna bağlı olarak ince bağırsağın bir segmentinin enfarkte olduğu ve makroskobik olarak koyu kırmızı-mor renk aldığı saptanıyor. Bu hastada saptanan enfarktüsün hemorajik (kırmızı) morfolojide olmasının temel nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
- Venöz drenajın tıkanmasıCevap
- BDokunun solid ve yoğun bir parankimal yapıya sahip olması
- Cİlgili segmentin tek bir terminal arter tarafından beslenmesi
- DMiyokard enfarktüsünde görülen koagülasyon nekrozu hızı
- EEnfarkt alanında koagülasyon nekrozu yerine sadece likefaksiyon nekrozunun gelişmesi
Cevap
İnce bağırsakta mezenterik ven trombozu sonucu gelişen enfarktüsün hemorajik (kırmızı) olmasının temel nedeni venöz drenajın tıkanmasıdır.
Hemorajik (kırmızı) enfarktüsler tipik olarak venöz tıkanıklıklarda (testis torsiyonu, volvulus, ven trombozu), gevşek yapılı dokularda (akciğer), çift kan akımı olan organlarda (akciğer, ince bağırsak) ve reperfüzyon sonrasında görülür. Mezenterik ven trombozu, venöz dönüşü engelleyerek kanın doku içinde hapsolmasına ve morfolojik olarak kırmızı bir görünüm oluşmasına neden olur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Hemorajik (Kırmızı) Enfarktüs Mekanizmaları
Tahmini Süre:1m 15s