Soru

Zorluk: KolayPnömoniler ve Akciğer Apsesi

2424 yaşında daha önce sağlıklı olan bir erkek hasta; ani başlayan yüksek ateş, üşüme, titreme ve pas rengi balgam çıkarma şikâyetleriyle başvuruyor. Fizik muayenesinde sağ akciğer alt bölgede oskültasyonda raller duyuluyor ve perküsyonda matite saptanıyor. Akciğer grafisinde sağ alt lobda lober konsolidasyon izleniyor. Bu klinik tabloya en sık neden olan mikroorganizma aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Streptococcus pneumoniaeCevap
  2. B
    Mycoplasma pneumoniae
  3. C
    Legionella pneumophila
  4. D
    Klebsiella pneumoniae
  5. E
    Chlamydia pneumoniae

Cevap

Toplumda gelişen lober pnömonilerin ve pas rengi balgamla karakterize tablonun en sık etkeni Streptococcus pneumoniae'dir.
Hastanın klinik tablosu (ani başlangıçlı ateş, titreme, pas rengi balgam) ve radyolojik bulgusu (lober konsolidasyon) tipik bakteriyel pnömoni ile uyumludur. Streptococcus pneumoniae, hem toplumda gelişen pnömonilerin genel olarak en sık etkenidir hem de bu klasik prezentasyonun en yaygın nedenidir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik bulguları değerlendir
Ani başlayan ateş, titreme ve pas rengi balgam tipik (lober) pnömoniyi işaret eder.
Tipik pnömoni semptomları lober konsolidasyon yapan bakteriyel etkenleri akla getirmelidir.
2
Radyolojik bulguları yorumla
Akciğer grafisindeki lober konsolidasyon bulgusu Streptococcus pneumoniae enfeksiyonu için karakteristiktir.
Atipik etkenler genellikle interstisyel patern yaparken, pnömokoklar alveol içi eksüda nedeniyle konsolidasyon oluşturur.
3
Etiyolojik eşleştirmeyi yap
Bu klasik klinik tablonun en yaygın nedeni Streptococcus pneumoniae olarak belirlenir.
Pnömokoklar toplumda gelişen pnömonilerin dünya genelinde en sık rastlanan etkenidir.

Anahtar Kavram

Toplumda gelişen pnömonilerde (TGP) en sık etken Streptococcus pneumoniae'dir ve klasik lober pnömoni tablosuna neden olur.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla