yaşında kadın hasta, yaklaşık aydır her iki el parmaklarında ve el bileklerinde ağrı, şişlik ve sabahları yaklaşık saat süren eklem sertliği şikayetiyle polikliniğe başvuruyor. Fizik muayenede her iki el bileği, ve metakarpofalangeal () ve proksimal interfalangeal () eklemlerde simetrik sinovit saptanırken; distal interfalangeal () eklemlerin ve aksiyel eklemlerin doğal olduğu görülüyor. Bu hastada tanıyı kesinleştirmek amacıyla istenen tetkiklerden hangisinin Romatoid Artrit () tanısı için özgüllüğü () en yüksektir?
- ARomatoid Faktör ()
- Anti-siklik sitrüline peptid ()Cevap
- CAntinükleer antikor ()
- DEritrosit sedimentasyon hızı ()
- E
Cevap
Romatoid Artrit tanısında özgüllüğü en yüksek olan laboratuvar bulgusu Anti-siklik sitrüline peptid (Anti-CCP) antikorlarıdır.
Anti-siklik sitrüline peptid (Anti-CCP) antikorları, Romatoid Artrit tanısında yaklaşık %95-98 oranında bir özgüllüğe sahiptir. ACR/EULAR 2010 tanı kriterlerinde de yer alan bu test, hastalığın erken döneminde saptanabilir ve radyolojik progresyon (erozyon) riskinin daha yüksek olacağını öngören önemli bir prognostik faktördür.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Anti-CCP antikorlarının Romatoid Artrit tanısındaki yüksek özgüllüğü