Soru

Zorluk: OrtaAntiviral İlaçlar

Kronik Hepatit C tanısıyla takip edilen 5252 yaşındaki erkek hastanın tedavi protokolüne, nükleotid analoğu olan Sofosbuvir eklenmiştir. Bu ilacın etki mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Viral NS5B RNA-bağımlı RNA polimeraz enziminin inhibisyonuCevap
  2. B
    Viral NS5A proteininin fonksiyonunun engellenmesi
  3. C
    Viral NS3/4A serin proteaz enziminin inhibisyonu
  4. D
    Viral RNA'nın konak hücre genomuna entegrasyonunun önlenmesi
  5. E
    Viral zarf proteininin konak hücre reseptörüne bağlanmasının engellenmesi

Cevap

Sofosbuvir'in mekanizması, viral NS5B RNA-bağımlı RNA polimeraz enziminin inhibe edilmesidir.
Doğru seçenek olan mekanizma, Sofosbuvir'in temel etki yolunu açıklar. Sofosbuvir bir uridine nükleotid analoğu ön ilacıdır (prodrug). Hücre içinde aktif trifosfat formuna dönüşür ve HCV NS5B RNA-bağımlı RNA polimerazı tarafından substrat olarak kullanılır. RNA zincirine dahil olduğunda zincir sonlanmasına yol açarak viral replikasyonu durdurur.

Adım Adım Çözüm

1
İlacın sınıflandırılması
Sofosbuvir, Hepatit C (HCV) tedavisinde kullanılan bir doğrudan etkili antiviral (DAA) ajandır.
Tedavi protokolündeki ilacın hangi virüse ve hangi sınıfa ait olduğunu belirlemek doğru hedefi bulmak için gereklidir.
2
Moleküler hedefin belirlenmesi
Sofosbuvir bir nükleotid analoğudur ve NS5B RNA-bağımlı RNA polimerazı hedef alır.
HCV replikasyonunda RNA sentezinden sorumlu ana enzim NS5B'dir.
3
Etki şeklinin açıklanması
Aktif formuna dönüştükten sonra RNA zincirine katılarak zincir sonlanmasına (chain termination) neden olur.
Nükleotid analoglarının temel çalışma prensibi budur.

Anahtar Kavram

HCV DAAs (Doğrudan Etkili Antiviraller) sınıfları ve hedefleri: NS3/4A (Proteaz), NS5A (Replikasyon kompleksi), NS5B (Polimeraz).
Tahmini Süre:50s
Bu soruyu puanla