Examkin

Soru

Zorluk: KolayMeme Başı Akıntıları ve Tanısal Yaklaşım

3434 yaşında kadın hasta, sağ meme başından yaklaşık 22 haftadır kendiliğinden gelen kanlı akıntı şikayetiyle başvuruyor. Yapılan fizik muayenede akıntının tek bir kanaldan geldiği ve spontan karakterde olduğu doğrulanıyor. Meme palpasyonunda belirgin bir kitle saptanmıyor. Bu klinik tabloya göre, hastadaki şikayetin en olası nedeni aşağıdakilerden hangisidir?

  1. İntraduktal papillomaCevap
  2. B
    Duktal ektazi
  3. C
    Fibrokistik değişiklikler
  4. D
    Galaktore
  5. E
    Mastit

Cevap

Patolojik meme başı akıntılarının (tek taraflı, spontan, kanlı) en sık nedeni olan intraduktal papilloma
Meme başı akıntıları patolojik (tek taraflı, spontan, tek kanaldan gelen, kanlı/seröz) veya fizyolojik (iki taraflı, sıkmakla gelen, çok kanallı) olarak ayrılır. Kanlı ve tek taraflı akıntılar 'patolojik' kabul edilir ve bu tablonun en yaygın nedeni intraduktal papillomadır.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik bulguları analiz et
Akıntı tek taraflı, tek kanaldan, kendiliğinden (spontan) ve kanlı karakterdedir.
Bu özellikler akıntının fizyolojik değil, patolojik olduğunu gösterir.
2
Patolojik akıntı nedenlerini değerlendir
İntraduktal papilloma, karsinom, duktal ektazi ve fibrokistik değişiklikler akılda tutulmalıdır.
Vakadaki yaş grubu ve akıntı karakteri ayırıcı tanıda önemlidir.
3
En olası nedeni belirle
İntraduktal papilloma patolojik akıntıların yaklaşık %35−50\%35-50'inden sorumludur.
İstatistiksel olarak kanlı akıntının en yaygın benign nedenidir.

Anahtar Kavram

Patolojik meme başı akıntılarının en sık nedeni
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Meme Başı Akıntıları ve Tanısal Yaklaşım

Bu konudan daha fazla soru