Soru

Zorluk: Kolayİlaç Uygulama Yolları ve Absorpsiyon

İlaçların uygulama yolları, ilacın sistemik dolaşıma ulaşmadan önce karaciğerde uğrayacağı metabolizma miktarını (ilk geçiş etkisi) doğrudan etkiler.

Buna göre, aşağıdaki uygulama yollarından hangisinde emilen ilaç, oral yolla alınan ilaçlara benzer şekilde portal ven aracılığıyla karaciğere taşınır ve belirgin bir ilk geçiş etkisine maruz kalır?

  1. A
    Dil altı (Sublingual)
  2. B
    İntravenöz (İV)
  3. İntraperitoneal (İP)Cevap
  4. D
    İnhalasyon
  5. E
    Transdermal

Cevap

İntraperitoneal (İP) uygulama yolu, emilen ilacın portal ven aracılığıyla karaciğere taşınmasına neden olduğu için belirgin bir ilk geçiş etkisine yol açar.
İntraperitoneal uygulama yolunda ilaç periton boşluğuna verilir. Buradaki emilim yüzeyi çok geniştir ve emilen ilaç doğrudan portal ven aracılığıyla karaciğere taşınır. Bu durum, ilacın sistemik dolaşıma ulaşmadan önce karaciğerde yüksek oranda metabolize edilmesine (ilk geçiş etkisi) neden olur. Bu özelliğiyle İP yol, oral yola benzer bir kinetik profil sergiler.

Adım Adım Çözüm

1
Uygulama yollarının anatomik emilim yollarını değerlendir
İntraperitoneal yolun periton boşluğundaki geniş damar ağını kullandığı görülür.
Emilim sonrası ilacın hangi damar sistemine dahil olduğunu bilmek, karaciğere uğrayıp uğramayacağını belirler.
2
Portal venöz sisteme katılımı kontrol et
Peritondan emilen sıvıların büyük oranda portal ven aracılığıyla karaciğere taşındığı saptanır.
Portal ven, gastrointestinal organlar ve peritondan gelen kanı doğrudan karaciğere taşıyan ana yoldur.
3
İlk geçiş etkisi ile ilişkilendir
Portal ven yoluyla karaciğere giren ilacın, sistemik dolaşıma çıkmadan önce burada metabolize edileceği (ilk geçiş etkisi) sonucuna varılır.
Karaciğer, ilaçları inaktive eden ana metabolizma merkezidir; sistemik dolaşım öncesi buraya uğramak biyoyararlanımı düşürür.

Anahtar Kavram

İntraperitoneal uygulama, parenteral bir yol olmasına rağmen, emilim portal ven üzerinden gerçekleştiği için oral yol gibi ilk geçiş etkisine (presistemik eliminasyon) maruz kalır.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla