Soru

Zorluk: KolayUterin Sarkomlar

Uterin sarkomların patolojik tanısında leiomyosarkomu leiomyomdan ayırt etmek için kullanılan Stanford kriterleri değerlendirilirken hangi üç histolojik özelliğe bakılır?

  1. Mitotik indeks, koagülatif tümör hücre nekrozu ve diffüz hücresel atipiCevap
  2. B
    Tümör boyutu, lenfatik invazyon ve myometrial invazyon derinliği
  3. C
    Östrojen reseptörü pozitifliği, CD10 ekspresyonu ve desmin negatifliği
  4. D
    Vasküler invazyon, tümör sınırı düzensizliği ve stromal hiperselülarite
  5. E
    Tümör nükleol belirginliği, apoptotik cisimcik sayısı ve ki-67 indeksi

Cevap

Mitotik indeks (≥10 mitoz/10 büyük büyütme alanı), koagülatif tümör hücre nekrozu ve diffüz ağır hücresel atipi — bu üç kriter Stanford/Bell kriterleridir.
Leiomyosarkomun leiomyomdan histopatolojik ayrımında kullanılan Stanford (Bell) kriterleri üç temel özelliği kapsar: yüksek mitotik indeks (≥10 mitoz/10 büyük büyütme alanı), koagülatif tümör hücre nekrozu ve diffüz ağır hücresel atipi. Bu üç kriterin tamamı veya en az ikisinin varlığı leiomyosarkom tanısını güçlü biçimde destekler.

Adım Adım Çözüm

1
Leiomyosarkom tanısı için kullanılan histolojik kriterleri hatırla
Stanford (Bell) kriterleri: mitotik indeks, hücresel atipi ve tümör hücre nekrozu
Leiomyosarkomu benign leiomyomdan ayırt eden en güvenilir histopatolojik ölçütler bu üç bulgudur
2
Her kriterin eşik değerini gözden geçir
Mitotik indeks ≥10/10 BBA (büyük büyütme alanı), diffüz ağır atipi, koagülatif tümör hücre nekrozu varlığı
Bu eşiklerin karşılanması leiomyosarkom tanısını destekler; ikisi varsa 'düz düz kas tümörü belirlenemeyen potansiyel' (STUMP) tanısı düşünülebilir

Anahtar Kavram

Leiomyosarkom ile leiomyomu ayırt eden Stanford/Bell histolojik kriterleri: mitotik indeks, hücresel atipi ve koagülatif tümör hücre nekrozu
Tahmini Süre:50s
Bu soruyu puanla