6 aylık bir bebek; gövde ve ekstremitelerinde aniden ortaya çıkan, birkaç saniye süren, 'selamlama' (salaam) tarzında öne doğru katlanma spazmları nedeniyle getiriliyor. Annesi, bebeğin son zamanlarda çevreye olan ilgisinin azaldığını ve daha önce kazandığı baş tutma becerisinin zayıfladığını ifade ediyor. Bu klinik tabloya sahip bir hastada tanı için çekilen elektroensefalografide (EEG) görülmesi beklenen patognomonik bulgu aşağıdakilerden hangisidir?
- HipsaritmiCevap
- B3 Hz diken-dalga deşarjları
- CSentrorolandik (orta temporal) dikenler
- DPeriyodik lateralize epileptiform deşarjlar (PLEDs)
- E1.5-2.5 Hz yavaş diken-dalga deşarjları
Cevap
Hipsaritmi
Vakada tanımlanan 6 aylık bebek, ani spazmlar ve gelişimsel gerileme ile West sendromunun (İnfantil spazm) klasik özelliklerini sergilemektedir. Bu sendromun en tipik ve patognomonik EEG bulgusu; zemin aktivitesinin tamamen bozulduğu, yüksek amplitüdlü, kaotik ve multifokal deşarjların görüldüğü hipsaritmidir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
West Sendromu (İnfantil Spazm) Triadı
Daha Fazla Pratik
West sendromunun tedavisinde ilk seçenek ajanları (ACTH ve Vigabatrin) gözden geçirebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s