. gebelik haftasında, gram () olarak doğan bir günlük erkek bebeğin fizik muayenesinde mikrosefali, hepatosplenomegali ve yaygın peteşiler saptanıyor. Laboratuvar incelemesinde trombositopeni ve direkt hiperbilirubinemi belirlenen bebeğin kraniyal ultrasonografisinde periventriküler kalsifikasyonlar izlenmiştir. Bu klinik tabloya sahip bir bebekte, en sık gelişmesi beklenen uzun dönem morbidite aşağıdakilerden hangisidir?
- Sensörinöral işitme kaybıCevap
- BKoryoretinit
- CHidrosefali
- DKatarakt
- EPatent duktus arteriozus
Cevap
Sensörinöral işitme kaybı, konjenital CMV enfeksiyonu olan çocuklarda en sık karşılaşılan uzun dönemli nörosensöriyel bozukluktur.
Vakada tanımlanan mikrosefali, peteşiler ve özellikle periventriküler kalsifikasyonlar konjenital Sitomegalovirüs (CMV) enfeksiyonunu işaret etmektedir. Konjenital CMV enfeksiyonu geçiren bebeklerde (semptomatik veya asemptomatik fark etmeksizin) gelişen en yaygın uzun dönem sekeli sensörinöral işitme kaybıdır. Bu kayıp progresif karakterde olabilir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Konjenital CMV enfeksiyonunda klinik triad (mikrosefali, peteşi, periventriküler kalsifikasyon) ve en sık uzun dönem sekeli (sensörinöral işitme kaybı).