Ağır akut malnütrisyon (AAM) tanısıyla hastaneye yatırılan ve tedaviye alınan bir çocukta, metabolik stabilizasyonun sağlandığı "Stabilizasyon Fazı"ndan (Faz 1), hızlı kilo alımının hedeflendiği "Rehabilitasyon Fazı"na (Faz 2) geçiş için temel klinik kriter aşağıdakilerden hangisidir?
- AÖdemin tamamen gerilemiş olması
- BAntibiyotik tedavisinin 7. gününe ulaşılmış olması
- İştahın geri dönmesi ve verilen özel beslenme formüllerini iştahla tüketmeye başlamasıCevap
- DGünlük ağırlık artışının g/kg üzerine çıkması
- ESerum albümin düzeyinin normal referans aralığına ulaşması
Cevap
İştahın geri dönmesi ve verilen besinleri iştahla tüketmesi
Ağır akut malnütrisyonlu çocukların tedavisinde Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) tarafından belirlenen 10 temel adım uygulanır. İlk aşama olan stabilizasyon fazında amaç yaşamı tehdit eden sorunları (hipoglisemi, hipotermi, dehidratasyon, elektrolit bozukluğu ve enfeksiyon) çözmektir. Bu fazdan rehabilitasyon fazına geçiş için en kritik klinik gösterge iştahın geri gelmesidir. İştahı yerine gelen çocukta beslenme kademeli olarak artırılarak yakalama büyümesi hedeflenir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
WHO Ağır Akut Malnütrisyon Yönetimi - Fazlar Arası Geçiş Kriterleri