. gebelik haftasında, ağırlığında, erken membran rüptürü ve annede doğumdan bir hafta önce görülen ateşli bir hastalık öyküsüyle doğan bir yenidoğanın amniyon sıvısının "kirli-kahverengi" renkte olduğu saptanmıştır. Doğum sonrası ağır solunum yetmezliği ve hipotansiyon gelişen bebeğin fizik muayenesinde hepatosplenomegali ile birlikte gövde, farenks ve ekstremitelerde yaygın, milier tarzda, grimsi-pembe renkli granülomatöz papüler lezyonlar gözlenmiştir. Bu klinik tabloya neden olan en olası patojen aşağıdakilerden hangisidir?
- Listeria monocytogenesCevap
- BGrup B Streptokok
- CKonjenital Sifiliz
- DHerpes Simplex Virüs
- EStaphylococcus aureus
Cevap
Vakadaki klinik bulgular ve patognomonik granülomatöz papüller (Granulomatosis infantiseptica) nedeniyle en olası patojen Listeria monocytogenes'tir.
Listeria monocytogenes, transplasental yolla bulaştığında erken başlangıçlı ağır sepsis ve 'Granulomatosis infantiseptica' adı verilen tabloya yol açar. Bu tabloda en tipik bulgular; preterm doğum, kirli-kahverengi amniyon sıvısı ve vücutta yaygın grimsi-pembe granülomatöz papüllerdir. Ayrıca farenks ve visseral organlarda da granülomlar bulunabilir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Granulomatosis infantiseptica
Tahmini Süre:1m 30s