yaşında kadın hasta, eşinin ani vefat haberini aldıktan kısa süre sonra başlayan şiddetli göğüs ağrısı ve nefes darlığı şikayetleriyle acil servise başvuruyor. Çekilen EKG'sinde derivasyonlarında segment elevasyonu izlenen hastanın yapılan acil koroner anjiyografisinde koroner arterler normal saptanıyor. Sol ventrikülografide bazal segmentlerde hiperkontraktilite, apikal segmentlerde ise belirgin akinezi ve balonlaşma görünümü saptanıyor. Bu klinik tablo (Takotsubo kardiyomiyopatisi) ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
- Sol ventrikül fonksiyonları genellikle haftalar içinde tama yakın düzelir.Cevap
- BHastalığın temelinde epikardiyal bir koroner arterin rüptüre plakla tam tıkanması yatar.
- CTanı konulduğu andan itibaren hastaların büyük çoğunluğunda kalıcı kalp yetersizliği gelişir.
- DEn sık genç erkeklerde ve ağır fiziksel aktivite sırasında ortaya çıkar.
- EKesin tanı için endomiyokardiyal biyopsi yapılması ve dev hücrelerin görülmesi şarttır.
Cevap
Sol ventrikül fonksiyonlarının genellikle haftalar içinde tama yakın düzelmesi bu hastalık için doğru bir bilgidir.
Takotsubo kardiyomiyopatisi, stresle tetiklenen ve sol ventrikül apeksinde geçici disfonksiyona (balonlaşma) yol açan bir tablodur. Hastalığın en karakteristik özelliklerinden biri, miyokard enfarktüsünü taklit etmesine rağmen koroner arterlerin normal olması ve sol ventrikül fonksiyonlarının genellikle 1-4 hafta gibi kısa bir sürede tamamen düzelmesidir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Takotsubo Kardiyomiyopatisi (Kırık Kalp Sendromu)
Tahmini Süre:1m 30s