Soru

Zorluk: KolayFırsatçı Küf Mantarları: Aspergillus

Akut miyeloid lösemi nedeniyle kemoterapi alan ve ağır nötropenisi olan bir hastada, ateş ve akciğerde yeni gelişen infiltratlar saptanmıştır. İnvaziv pulmoner aspergillozis şüphesiyle alınan serum örneğinde, erken tanı amacıyla saptanması hedeflenen Aspergillus hücre duvarına özgü polisakkarit antijen aşağıdakilerden hangisidir?

  1. GalaktomannanCevap
  2. B
    Mannan
  3. C
    Kapsüler polisakkarit antijeni
  4. D
    (1,3)−β−D(1,3)-\beta-D-glukan
  5. E
    Teikoik asit

Cevap

Aspergillus türlerine özgü tanısal belirteç Galaktomannan'dır.
Galaktomannan, Aspergillus türlerinin hücre duvarında bulunan ve invaziv enfeksiyon sırasında dokulardan kana salınan bir polisakkarittir. Bu antijenin ELISA yöntemiyle serumda veya BAL sıvısında saptanması, invaziv pulmoner aspergillozis tanısında yüksek spesifite sağlar.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik tabloyu değerlendir.
Nötropenik bir hastada akciğer infiltratları ile seyreden durum invaziv pulmoner aspergillozisi düşündürür.
Aspergillus, nötropenik hastalarda en sık görülen fırsatçı küf mantarıdır.
2
Tanısal laboratuvar testlerini hatırla.
Aspergillus tanısında Galaktomannan antijeni serumda ve bronkoalveoler lavaj sıvısında bakılan spesifik bir testtir.
Erken tanı ve tedavi takibi için bu belirtecin saptanması kritiktir.

Anahtar Kavram

Galaktomannan, Aspergillus türlerinin invaziv tanısında kullanılan spesifik bir hücre duvarı antijenidir.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla