Soru

Zorluk: KolayKalsiyum Kanal Blokörleri

52 yaşında erkek hasta, sistemik hipertansiyon ve atriyal fibrilasyon ventrikül hızı kontrolü amacıyla bir ilaç kullanmaktadır. Son zamanlarda yeni başlayan ve diyetle düzelmeyen inatçı konstipasyon (kabızlık) şikayeti ile başvuruyor. Bu hastada görülen yan etkiden sorumlu olması en muhtemel ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. VerapamilCevap
  2. B
    Enalapril
  3. C
    Amlodipin
  4. D
    Metoprolol
  5. E
    Furosemid

Cevap

Verapamil (Fenilalkilamin grubu kalsiyum kanal blokörü)
Verapamil, non-dihidropiridin sınıfından fenilalkilamin grubu bir kalsiyum kanal blokörüdür. Hem damar düz kaslarında hem de kalp kasında etkili olmasının yanı sıra, gastrointestinal sistemdeki düz kaslarda kalsiyum girişini azaltarak bağırsak motilitesini inhibe eder. Bu durum, özellikle yaşlı hastalarda inatçı konstipasyona (kabızlık) yol açan çok karakteristik bir yan etkidir.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın klinik durumunu ve ilaç endikasyonlarını değerlendir.
Hem hipertansiyonu hem de atriyal fibrilasyonu (hız kontrolü) olan bir hastada kalsiyum kanal blokörleri (özellikle non-dihidropiridinler) veya beta blokörler tercih edilir.
Verapamil ve diltiazem gibi ilaçlar hem vasküler düz kasları hem de kardiyak ileti sistemini etkiler.
2
Bildirilen yan etki (konstipasyon) ile ilaçlar arasındaki ilişkiyi kur.
Verapamil, kalsiyum kanalları üzerinden düz kas kasılmasını inhibe ederek bağırsak transit süresini uzatır.
Kalsiyum kanal blokörleri arasında verapamil, konstipasyona en sık yol açan ajandır.

Anahtar Kavram

Kalsiyum kanal blokörlerinin yan etki profili (Verapamil - Konstipasyon ilişkisi)
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla