Examkin

Soru

Zorluk: Kolayİnsülin ve Oral Antidiyabetikler

Tip 22 diyabetes mellitus tedavisinde kullanılan sülfonilüre grubu ilaçların (örneğin glimepirid) pankreas beta hücrelerinden insülin salınımını uyarma mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?

  1. ATPATP duyarlı potasyum kanallarının kapatılmasıCevap
  2. B
    Karaciğerde glukoneojenezin baskılanması
  3. C
    Periferik dokularda PPAR−γPPAR-\gamma reseptörlerinin aktivasyonu
  4. D
    Bağırsaklarda karbonhidrat sindiriminin yavaşlatılması
  5. E
    Böbreklerden glukoz geri emiliminin azaltılması

Cevap

Sülfonilüreler, pankreas beta hücrelerindeki ATP duyarlı potasyum kanallarını kapatarak insülin salınımını uyarırlar.
Sülfonilüre grubu ilaçlar (glibenklamid, glimepirid vb.), pankreas beta hücresindeki sülfonilüre reseptörüne (SUR1SUR1) bağlanarak ATPATP duyarlı K+K^+ kanallarının kapanmasına yol açar. Kanal kapanınca hücre içi K+K^+ birikir, membran depolarize olur ve kalsiyum girişi tetiklenerek insülin salgılanır.

Adım Adım Çözüm

1
Sülfonilürelerin temel sınıflandırmasını belirle.
Sülfonilüreler insülin sekretagogu (salgılatıcı) ilaçlardır.
Etkilerini doğrudan pankreas beta hücreleri üzerinden gösterirler.
2
Hücresel etki basamaklarını takip et.
İlaç SUR1SUR1 reseptörüne bağlanır →\rightarrow ATPATP duyarlı K+K^+ kanalı kapanır →\rightarrow Hücre zarı depolarize olur →\rightarrow Voltaj bağımlı Ca2+Ca^{2+} kanalları açılır.
İnsülin ekzositozu için hücre içi kalsiyum artışı şarttır.
3
Diğer oral antidiyabetik sınıflarıyla karşılaştır.
Potasyum kanalını kapatan tek grup sülfonilüreler ve glinidlerdir.
Mekanizma ayrımı TUS'ta temel bir sorgulama alanıdır.

Anahtar Kavram

Sülfonilüre etki mekanizması
Bu soruyu puanla

Konular

İnsülin ve Oral Antidiyabetikler

Bu konudan daha fazla soru