Examkin

Soru

Zorluk: KolayBöbrek Kan Akımı ve Glomerüler Filtrasyon Hızı (GFR)

Plazma protein konsantrasyonunun belirgin şekilde azaldığı (hipoproteinemi) klinik durumlarda, glomerüler filtrasyon hızının (GFRGFR) artmasına neden olan temel mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Glomerül kapiller kolloid ozmotik (onkotik) basıncının azalmasıCevap
  2. B
    Glomerül kapiller hidrostatik basıncının artması
  3. C
    Bowman mesafesi hidrostatik basıncının azalması
  4. D
    Filtrasyon katsayısının (KfK_f) azalması
  5. E
    Afferent arteriyol direncinin artması

Cevap

Glomerül kapiller kolloid ozmotik (onkotik) basıncının azalması net filtrasyon basıncını artırarak GFR'nin yükselmesine neden olur.
Plazma proteinleri tarafından oluşturulan kolloid ozmotik (onkotik) basınç, glomerül kapillerlerinden Bowman mesafesine sıvı geçişine karşı koyan temel kuvvettir. Karaciğer yetmezliği veya nefrotik sendrom gibi durumlarda plazma protein konsantrasyonu azaldığında, bu engelleyici kuvvet zayıflar ve Starling denklemine göre net filtrasyon basıncı artar, bu da glomerüler filtrasyon hızının (GFRGFR) yükselmesiyle sonuçlanır.

Adım Adım Çözüm

1
Starling güçlerini belirle
GFR=Kf×[(PG−PB)−(πG−πB)]GFR = K_f \times [(P_G - P_B) - (\pi_G - \pi_B)]
Glomerüler filtrasyonu belirleyen kuvvetleri matematiksel olarak ifade etmek gerekir.
2
Hipoproteineminin etkisini analiz et
Plazma protein azlığı →\rightarrow Glomerül kapiller onkotik basınç (πG\pi_G) azalır.
Proteinler plazma onkotik basıncının temel belirleyicisidir.
3
Net filtrasyon basıncı üzerindeki sonucu hesapla
πG\pi_G (karşı koyan kuvvet) azaldığı için net filtrasyon basıncı artar.
Filtrasyona karşı direnç gösteren kuvvet azaldığında filtrasyon kolaylaşır.

Anahtar Kavram

Glomerüler filtrasyon hızı, filtrasyonu destekleyen (hidrostatik basınç) ve filtrasyona karşı koyan (onkotik basınç) Starling güçlerinin dengesine bağlıdır.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Böbrek Kan Akımı ve Glomerüler Filtrasyon Hızı (GFR)

Bu konudan daha fazla soru