Soru

Zorluk: OrtaBöbrek Nakli

34 yaşında kadın hasta, 2 yıl önce canlı vericiden böbrek nakli olmuştur. İdame immünsüpresif tedavisi takrolimus, mikofenolat mofetil ve prednizolon ile sürdürülmektedir. Hasta, akut sinüzit tanısı ile dış merkezde reçete edilen bir antibiyotiği kullanmaya başladıktan 5 gün sonra ellerde titreme, baş ağrısı ve tansiyon yüksekliği şikayetleri ile nefroloji polikliniğine başvuruyor. Laboratuvar tetkiklerinde bazal serum kreatinin düzeyi 0.9 mg/dL iken 2.4 mg/dL'ye yükseldiği ve takrolimus kan düzeyinin hedef aralığın çok üzerinde olduğu saptanıyor.

Buna göre, hastanın kullandığı antibiyotik aşağıdakilerden hangisi olabilir?

  1. KlaritromisinCevap
  2. B
    Azitromisin
  3. C
    Amoksisilin-Klavulanat
  4. D
    Rifampisin
  5. E
    Sefuroksim

Cevap

Klaritromisin, CYP3A4 enzimini inhibe ederek takrolimus metabolizmasını yavaşlatır ve kan düzeyinin toksik seviyelere çıkmasına neden olur.
Sorudaki klinik tablo (AKI, tremor, hipertansiyon) ve yüksek ilaç düzeyi akut takrolimus toksisitesini göstermektedir. Takrolimus, karaciğerde sitokrom P450 3A4 (CYP3A4) enzimi ile metabolize edilir. Klaritromisin, bu enzimin güçlü bir inhibitörüdür. Eş zamanlı kullanımda takrolimus metabolizması durur, kan düzeyleri hızla yükselir ve akut nefrotoksisite gelişir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik tabloyu analiz et
Hastada akut böbrek hasarı (kreatinin artışı), nörotoksisite (tremor, baş ağrısı) ve hipertansiyon var. Bu bulgular kalsinörin inhibitörü (takrolimus) toksisitesi ile uyumludur.
Takrolimusun yan etkileri arasında nefrotoksisite, nörotoksisite ve hipertansiyon ön plandadır.
2
Laboratuvar bulgusunu yorumla
Takrolimus düzeyi hedef aralığın çok üzerinde saptanmıştır.
Bu durum, takrolimusun metabolizmasını bozan bir ilaç etkileşimini işaret eder.
3
İlaç etkileşim mekanizmasını belirle
Takrolimus CYP3A4 enzimi ile metabolize olur. Düzeyi artıran ilaçlar CYP3A4 inhibitörleridir.
Sitokrom P450 sistemini etkileyen ilaçlar, immünsüpresif kan düzeylerini belirgin şekilde değiştirir.
4
Seçenekleri değerlendir
Klaritromisin ve Eritromisin güçlü CYP3A4 inhibitörleridir. Azitromisin ise bu etkiyi minimal gösterir veya göstermez.
Makrolid grubu içinde etkileşim potansiyeli farklılık gösterir.

Anahtar Kavram

Kalsinörin İnhibitörü (CNI) İlaç Etkileşimleri

İpuçları

1
Hastadaki tablo bir enfeksiyon veya rejeksiyon değil, kullanılan antibiyotiğe bağlı bir ilaç toksisitesidir (ellerde titreme ipucuna dikkat).
2
Takrolimus karaciğerde CYP3A4 enzimi ile metabolize olur. Seçeneklerden hangisi bu enzimi güçlü şekilde bloke eder?
3
Makrolid grubu antibiyotiklerden biri bu etkileşimde çok meşhurdur, ancak Azitromisin genellikle güvenlidir.

Daha Fazla Pratik

CYP indükleyicisi olan ilaçların (örn. Rifampisin, Fenitoin) transplant hastalarında yaratacağı klinik tabloyu araştırınız.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla