Anamnezinde daha önceki gebeliğinde . haftada preeklampsi tanısı alarak doğum yapmış olma öyküsü bulunan yaşındaki Tip Diyabetes Mellitus tanılı bir gebe, mevcut gebeliğinin . haftasında rutin kontrol için başvuruyor. Hastanın fizik muayenesinde kan basıncı , nabız ve vücut kitle indeksi olarak saptanıyor. Bu hastada preeklampsi gelişimini önlemek amacıyla önerilen en uygun yönetim aşağıdakilerden hangisidir?
- . gebelik haftasından itibaren düşük doz aspirin başlanmasıCevap
- B. gebelik haftasından sonra profilaktik magnezyum sülfat başlanması
- CGebelik boyunca günlük sodyum alımının gramın altına düşürülmesi
- Dİkinci trimesterden itibaren düşük molekül ağırlıklı heparin profilaksisi uygulanması
- EMutlak yatak istirahati ve yüksek proteinli diyet programına başlanması
Cevap
Preeklampsi riski yüksek olan bu hastada, . gebelik haftasından itibaren düşük doz aspirin başlanması en uygun yaklaşımdır.
Düşük doz aspirin (- ), preeklampsi açısından yüksek riskli hastalarda (önceki gebelikte preeklampsi, diyabet, kronik hipertansiyon, renal hastalık, otoimmün hastalıklar) . haftadan itibaren başlandığında preeklampsi insidansını azaltan kanıta dayalı tek medikal girişimdir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Preeklampsi Profilaksisi Endikasyonları ve Yönetimi
İpuçları
1
Hastanın önceki gebelik öyküsü ve diyabeti onu hangi risk grubuna sokar?
Daha Fazla Pratik
Preeklampsi profilaksisinde kullanılan aspirin dozunun neden . haftadan önce başlanması gerektiğini plasentasyon süreciyle ilişkilendirerek inceleyiniz.
Tahmini Süre:1m 0s