Examkin

Soru

Zorluk: KolayGebelikte Hipertansif Hastalıklar

Gebelikte hipertansif hastalıkların sınıflandırılması açısından aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Gestasyonel hipertansiyon tanısı için proteinüri varlığı zorunludur
  2. Preeklampsi tanısı için hipertansiyona ek olarak proteinüri veya ciddi end-organ hasarı bulgularından birinin eşlik etmesi gerekirCevap
  3. C
    Kronik hipertansiyon tanısı, gebeliğin herhangi bir haftasında ilk kez yüksek tansiyon saptanması ile konur
  4. D
    Eklampsi, preeklampsi zemininde gelişen ve mutlaka hipertansiyon ile birlikte seyreden nöbet durumudur; öncesinde mutlaka prodromal semptomlar gözlemlenir
  5. E
    Kronik hipertansiyon üzerine eklenen preeklampsi (süperempoze preeklampsi), yalnızca kan basıncı değerlerinin artmasıyla tanınır

Cevap

Preeklampsi tanısı için hipertansiyona ek olarak proteinüri veya ciddi end-organ hasarı bulgularından birinin eşlik etmesi gerektiğini belirten seçenek doğrudur.
Güncel obstetri kılavuzlarına (ACOG, FIGO) göre preeklampsi, 20. gebelik haftasından sonra ortaya çıkan hipertansiyona ek olarak proteinüri (≥300 mg/gün) ya da trombositopeni, renal yetmezlik, karaciğer fonksiyon bozukluğu, pulmoner ödem veya yeni başlayan baş ağrısı/görme semptomları gibi ciddi özelliklerin birinin eşlik etmesiyle tanımlanır. Bu nedenle yalnızca proteinüri veya end-organ hasarı bulgularından birini zorunlu koşul olarak sunan seçenek doğrudur.

Adım Adım Çözüm

1
Gebelikte hipertansif hastalıkların temel sınıflandırmasını hatırla
Kronik hipertansiyon (<20. hafta veya öncesi), gestasyonel hipertansiyon (≥20. hafta, proteinüri yok), preeklampsi (≥20. hafta + proteinüri veya end-organ hasarı), eklampsi (preeklampsi + nöbet)
Doğru sınıflandırma için tanımlayıcı kriterlerin bilinmesi zorunludur
2
Preeklampsi tanı kriterlerini doğrula
20. haftadan sonra gelişen hipertansiyon (≥140/90 mmHg, iki ayrı ölçümde) + proteinüri (≥300 mg/24 saat veya protein/kreatinin oranı ≥0.3) VEYA ciddi özelliklerden herhangi biri
Güncel kılavuzlara göre proteinüri olmaksızın end-organ hasarı bulguları da preeklampsi tanısı için yeterlidir
3
Her seçeneği tanım kriterleriyle karşılaştır
Yalnızca 'proteinüri veya end-organ hasarı' ifadesini içeren seçenek, güncel preeklampsi tanımıyla örtüşmektedir
Diğer seçenekler eksik, yanlış veya yanıltıcı bilgi içermektedir

Anahtar Kavram

Gebelikte hipertansif hastalıkların sınıflandırılması ve preeklampsi tanı kriterleri
Tahmini Süre:50s
Bu soruyu puanla

Konular

Gebelikte Hipertansif Hastalıklar

Bu konudan daha fazla soru