35 yaşında kadın hasta, son birkaç aydır giderek artan halsizlik, çabuk yorulma ve tırnaklarında kolay kırılma şikayetleri ile polikliniğe başvuruyor. Yapılan laboratuvar incelemesinde aşağıdaki sonuçlar saptanıyor:
| Tetkik | Sonuç |
|---|---|
| Hemoglobin | |
| Hematokrit | |
| MCV | |
| RDW | |
| Serum Ferritin | (N: ) |
Bu klinik ve laboratuvar bulgularına göre, hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- Demir eksikliği anemisiCevap
- B-talasemi minör
- CKronik hastalık anemisi
- DSideroblastik anemi
- EFolat eksikliği
Cevap
Demir eksikliği anemisi
Demir eksikliği anemisi tanısı, düşük hemoglobin seviyesine eşlik eden düşük MCV (mikrositoz), artmış RDW (anizositoz) ve en önemlisi vücut demir depolarının tükendiğini gösteren düşük serum ferritin düzeyi ile konur. Klinik olarak tırnak bulguları da bu tanıyı destekler.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Mikrositer anemiler arasında demir eksikliği anemisini diğerlerinden ayıran en önemli laboratuvar bulgusu serum ferritin düzeyinin düşük olmasıdır.
Daha Fazla Pratik
Demir eksikliği anemisi saptanan erişkin bir hastada, altta yatan gastrointestinal kanama gibi primer nedenlerin mutlaka araştırılması gerektiğini unutmayın.
Tahmini Süre:45s