Soru

$70$ yaşında kadın hasta, son $6$ aydır giderek artan efor dispnesi ($NYHA$ Sınıf II) ve çabuk yorulma şikayetleriyle başvuruyor. Özgeçmişinde $15$ yıldır esansiyel hipertansiyon ve $10$ yıldır tip $2$ diabetes mellitus tanıları mevcut olan hastanın fizik muayenesinde kan basıncı $146/94$ $mmHg$, nabız $74/dakika$ ve ritmiktir. Kardiyak oskültasyonda $S_4$ galo duyulmakta olup pretibial $+1$ ödem saptanıyor. Yapılan ekokardiyografide sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu ($EF$) $\%56$, sol ventrikül duvarlarında konsantrik hipertrofi ve sol atrial volüm indeksinde artış ($42$ $ml/m^2$) izleniyor. Bu klinik tabloya sahip bir hastada, kardiyovasküler ölüm ve kalp yetersizliği nedeniyle hastaneye yatıştan oluşan birleşik sonlanım noktasını azalttığı randomize kontrollü klinik çalışmalarda gösterilen tedavi aşağıdakilerden hangisidir?