AIDS tanısıyla izlenen ve sitomegalovirüs () retiniti nedeniyle gansiklovir tedavisi alırken klinik yanıt alınamayan bir hastada, viral fosfotransferaz enzimini kodlayan gende mutasyon saptanmıştır. Bu hastanın tedavisinde kullanılabilecek, aktivasyonu için viral kinazlara gereksinim duymayan ve yapısal olarak bir nükleotid (sitidin) analoğu olan antiviral ilaç aşağıdakilerden hangisidir?
- AGansiklovir
- BFoskarnet
- SidofovirCevap
- DMaraviroc
- ENevirapin
Cevap
Yapısal olarak bir nükleotid analoğu olan ve aktivasyonu için viral UL97 enzimine ihtiyaç duymayan ilaç Sidofovir'dir.
Sidofovir, bir nükleotid (fosfonat) analoğu olduğu için viral enzimler tarafından fosforillenmesine gerek yoktur. Bu özelliği sayesinde, viral kinaz (UL97) mutasyonu nedeniyle gelişen gansiklovir direncini aşabilir. Konak hücre kinazları tarafından aktifleşerek viral DNA polimerazı inhibe eder.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Sidofovir, asiklovir ve gansiklovirden farklı olarak bir nükleotid analoğudur ve aktivasyonu için viral kinaz (TK veya UL97) gerektirmez.
Daha Fazla Pratik
Sidofovir'in en önemli yan etkisi olan nefrotoksisiteyi önlemek için hangi ilacın (Probenesid) birlikte kullanıldığını gözden geçirin.
Tahmini Süre:50s