aylık bir erkek çocuk, ateşinin olduğu fark edildikten saat sonra başlayan, jeneralize tonik-klonik karakterde ve dakika süren bir nöbet nedeniyle acil servise getiriliyor. Fizik muayenesinde menenjit bulgusu saptanmıyor. Öyküsünden hastanın ilk febril nöbetini aylıkken ateşle geçirdiği; ablasında epilepsi, babasında ise çocukluk çağında geçirilmiş febril nöbet öyküsü olduğu öğreniliyor. Bu hastada klinik seyirde ileride "epilepsi" gelişme riskini artıran faktörler aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?
- Nöbetin 15 dakikadan uzun sürmesi ve ailede epilepsi öyküsü bulunmasıCevap
- Bİlk nöbetin 12 aydan önce geçirilmiş olması ve ailede febril nöbet öyküsü bulunması
- CNöbetin jeneralize karakterde olması ve ateş-nöbet arası sürenin kısa olması
- Dİlk nöbetin düşük dereceli ateşle geçirilmiş olması ve hastanın erkek cinsiyette olması
- ENöbetin jeneralize karakterde olması ve ilk nöbetin 18 aydan küçükken geçirilmiş olması
Cevap
Nöbetin 15 dakikadan uzun sürmesi ve ailede epilepsi öyküsü bulunması durumu, hastada ileride afebrile nöbet (epilepsi) gelişme riskini artıran temel faktörlerdir.
Doğru seçenekte belirtilen 15 dakikadan uzun süren nöbet (kompleks nöbet) ve birinci derece akrabada (abla) epilepsi öyküsü olması, literatürde febril nöbet sonrası epilepsi gelişme riskini artıran en önemli faktörler arasında yer alır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Febril nöbetlerde epilepsi gelişimi için risk faktörleri: Nörogelişimsel anormallik, ailede epilepsi öyküsü ve kompleks febril nöbet özellikleridir.
Tahmini Süre:2m 0s