Examkin

Soru

Zorluk: OrtaSerebral Palsi

Yürüme güçlüğü ve gövde dengesinde bozukluk nedeniyle değerlendirilen 22 yaşındaki bir çocukta; fizik muayenede belirgin hipotoni, dismetri ve intensiyonel tremor saptanmıştır. Klinik tablosu durağan (non-progresif) seyreden bu hastada serebral palsi (SPSP) düşünülüyorsa, aşağıdaki radyolojik bulgulardan hangisinin saptanması en olasıdır?

  1. A
    Periventriküler lökomalazi
  2. B
    Bazal ganglionlarda status marmoratus
  3. Serebellar hipoplazi veya atrofiCevap
  4. D
    Parasagittal serebral hasar
  5. E
    Porensefalik kist

Cevap

Ataksik serebral palsi ile uyumlu olan 'Serebellar hipoplazi veya atrofi' bulgusudur.
Serebral palsinin (SPSP) ataksik tipi, nadir görülen bir formdur ve klinik olarak yaygın hipotoni, gövde ataksisi, dismetri, intensiyonel tremor ve bozulmuş koordinasyon ile karakterizedir. Bu klinik tablo, motor kontrolün denge merkezini etkileyen serebellar hipoplazi veya atrofi gibi radyolojik bulgularla yakından ilişkilidir.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın klinik bulgularını (hipotoni, ataksi, dismetri, tremor) analiz et.
Bu bulgular koordinasyon ve denge bozukluğu ile giden ataksik tip serebral palsiyi işaret etmektedir.
Serebral palsinin ataksik formu, spastik ve diskinetik formlardan farklı olarak denge kaybı ve intensiyonel tremor ile karakterizedir.
2
Klinik tip ile nöroanatomik hasar bölgesini eşleştir.
Denge ve koordinasyon merkezi olan serebellumun hasarı veya gelişimsel yetersizliği beklenir.
Ataksik SP olgularının çoğunda radyolojik olarak serebellar hipoplazi, atrofi veya dördüncü ventrikül genişlemesi saptanır.

Anahtar Kavram

Serebral palsi klinik tipleri ve radyolojik korelasyonu (Ataksik tip - Serebellum).
Bu soruyu puanla

Konular

Serebral Palsi

Bu konudan daha fazla soru