yaşında bir erkek çocuk, son iki yılda üç kez aynı bölgede (sol alt lob) gelişen pnömoni atakları nedeniyle değerlendiriliyor. Çekilen kontrastlı toraks bilgisayarlı tomografisinde, sol alt lob posterobazal segmentte yerleşimli, içinde hava hapsi ve kistik alanlar barındıran konsolidasyon alanı saptanıyor. Ayrıca bu bölgenin abdominal aortadan çıkan aberan bir arterden beslendiği görülüyor. Bu hasta için aşağıdakilerden hangisi en olasıdır?
- ALezyonun kendine ait ayrı bir visseral plevrasının bulunması
- Venöz drenajın pulmoner venlere olmasıCevap
- CBeraberinde konjenital diyafram hernisi saptanması
- DTanının yenidoğan döneminde ağır solunum sıkıntısı ile konulması
- EVenöz drenajın azigos veya hemiazigos sistemine olması
Cevap
İntralober sekestrasyonda (İLS) venöz drenaj genellikle pulmoner venlere doğrudur.
Vakada tarif edilen tekrarlayan lokalize pnömoni ve abdominal aortadan köken alan aberan arter, pulmoner sekestrasyon tanısını koydurur. yaşındaki bir çocukta, akciğer plevrası içinde (intrapulmoner) yerleşmiş olan bu tablo 'İntralober Sekestrasyon' (İLS) tipindedir. İLS'nin karakteristik vasküler özelliği, arteriyel beslenmenin sistemik (genellikle aort), venöz drenajın ise pulmoner venler üzerinden olmasıdır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
İntralober sekestrasyonun (İLS) vasküler özellikleri ve klinik sunumu
Tahmini Süre:1m 30s