yaşında bir çocuk, annesi tarafından bezinde ve dışkısında hareketli, pirinç tanesine benzeyen beyaz renkli şerit parçaları fark edilmesi üzerine doktora getiriliyor. Makroskobik incelemede segmentlerin taze hallerinin hıyar çekirdeğine benzediği, mikroskobik incelemede ise her bir segmentin her iki lateral kenarında simetrik yerleşimli birer adet ( adet/segment) genital por içerdiği saptanıyor. Bu parazit ile enfeksiyonun insanlardaki temel bulaşma mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?
- AKöpek dışkısı ile atılan yumurta paketlerinin (onkosfer) kontamine gıdalarla alınması
- BAz pişmiş sığır etlerinde bulunan larvaların (cysticercus bovis) tüketilmesi
- İçinde sistoserkoid larva bulunan pirelerin kazara yutulmasıCevap
- DTatlı su balıklarındaki pleroserkoid larvaların çiğ olarak yenmesi
- EKontamine sulardaki proserkoid larvaların deri yoluyla vücuda girmesi
Cevap
İçinde sistoserkoid larva bulunan pirelerin kazara yutulması
Vakada tarif edilen 'hıyar çekirdeği' (cucumber seed) benzeri segmentler ve segment başına iki adet lateral genital por bulunması Dipylidium caninum (köpek şeridi) için karakteristiktir. Bu parazit, ara konak olan pirelerin (Ctenocephalides felis/canis) içinde gelişen 'sistoserkoid' larvaların, köpeklerle yakın temastaki insanlar (özellikle küçük çocuklar) tarafından kazara yutulmasıyla bulaşır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Dipylidium caninum tanısal özellikleri ve ara konak ilişkisi