Examkin

Soru

Zorluk: KolayPlevra ve Mediasten Hastalıkları

Mediastinal kitlelerin anatomik lokalizasyonlarına göre ayırıcı tanısı yapıldığında, arka mediastende (posterior mediastinum) en sık saptanan primer tümör grubu aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Nörojenik tümörlerCevap
  2. B
    Timoma
  3. C
    Germ hücreli tümörler (Teratom)
  4. D
    Bronkojenik kistler
  5. E
    Hodgkin lenfoma

Cevap

Arka mediastende en sık saptanan primer tümör grubu nörojenik tümörlerdir.
Arka mediastende (posterior mediastinum) en sık saptanan primer tümörler nörojenik kökenlidir. Bunlar arasında şvannomlar, nörofibromlar ve sempatik gangliyonlardan köken alan nörojenik tümörler (ganglionörom vb.) yer alır.

Adım Adım Çözüm

1
Mediasten anatomik bölmelerini hatırla.
Mediasten; ön (anterior), orta (middle) ve arka (posterior) olmak üzere üç bölmeye ayrılır.
Kitlelerin ayırıcı tanısı yerleşim yerlerine göre yapılır.
2
Arka mediastendeki doku içeriklerini değerlendir.
Bu bölge esas olarak özofagus, inen aorta, sempatik zincir ve sinir köklerini içerir.
Tümörler genellikle o bölgede bulunan normal dokulardan köken alır.
3
Yerleşime göre en sık görülen kitleyi saptayın.
Arka mediastende sempatik zincir ve spinal sinir köklerinden kaynaklanan nörojenik tümörler birinci sıradadır.
Klinik istatistiksel veriler arka mediasten kitlelerinin büyük kısmının nörojenik olduğunu göstermektedir.

Anahtar Kavram

Mediastinal kitlelerin kompartmanlara göre yerleşimi ve en sık görülen tümör tipleri.

İpuçları

1
Mediastinal kitleleri düşünürken '4T' (Thymoma, Teratoma, Thyroid, Terrible lymphoma) kuralının hangi bölme için geçerli olduğunu hatırla.
2
Arka mediasten omurga ve sinir köklerine en yakın bölgedir.

Daha Fazla Pratik

Ön mediasten kitlelerinin (4T) ayırıcı tanısını ve timomanın eşlik ettiği paraneoplastik sendromları gözden geçirin.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Plevra ve Mediasten Hastalıkları

Bu konudan daha fazla soru