Sisplatin içeren yüksek emetojenik kemoterapi rejimi uygulanan bir hastada, gecikmiş fazdaki (2-5. günler) kusmaların önlenmesi amacıyla tedaviye bir nörokinin-1 () reseptör antagonisti eklenmesi planlanmaktadır. Hastanın başka bir hastalık nedeniyle kullandığı ilaçların enzimi tarafından metabolize edildiği ve bu enzim üzerinden gerçekleşebilecek ilaç etkileşimlerinin klinik açıdan riskli olduğu belirlenmiştir.
Bu klinik durumda, enzimini inhibe etmediği için tercih edilmesi gereken ve yaklaşık 180 saatlik eliminasyon yarı ömrü ile bu gruptaki diğer ilaçlardan ayrılan antiemetik ajan aşağıdakilerden hangisidir?
- AAprepitant
- BNetupitant
- RolapitantCevap
- DFosaprepitant
- ECasopitant
Cevap
Rolapitant, enzimini etkilemeyen ve yaklaşık 180 saatlik yarı ömre sahip olan antagonistidir.
Rolapitant, yüksek emetojenik kemoterapiye bağlı gecikmiş kusmaların önlenmesinde kullanılan bir nörokinin-1 () reseptör antagonistidir. Onu grubun diğer üyelerinden (Aprepitant, Netupitant) ayıran en önemli fark, enzimi üzerinde inhibitör veya indükleyici bir etkisinin olmamasıdır. Bu özellik, eş zamanlı kullanılan deksametazon veya diğer substratı ilaçların doz ayarına gerek bırakmaz. Ayrıca yaklaşık 180 saatlik eliminasyon yarı ömrü ile grubun en uzun etkili üyesidir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
NK1 antagonistleri arasında Rolapitant'ın benzersiz CYP etkileşimi ve yarı ömür profili.
Daha Fazla Pratik
Rolapitant'ın üzerinde etkisi olmasa da, enzimi üzerinde güçlü bir inhibitör olduğunu hatırlamakta fayda vardır.
Tahmini Süre:1m 30s