Examkin

Soru

Zorluk: KolayLösemiler (ALL ve AML)

Fizik muayenesinde belirgin diş eti hipertrofisi (gingival hiperplazi) saptanan ve yapılan tetkikler sonucunda akut miyeloid lösemi (AML) tanısı alan bir çocukta, bu klinik bulgu aşağıdaki AML alt tiplerinden hangisi için en karakteristiktir?

  1. Akut monoblastik lösemi (AML-M5)Cevap
  2. B
    Akut lenfoblastik lösemi (ALL)
  3. C
    Akut promiyelositik lösemi (AML-M3)
  4. D
    Akut megakaryoblastik lösemi (AML-M7)
  5. E
    Akut eritroleösemi (AML-M6)

Cevap

Akut monoblastik lösemi (AML-M5), monositik seriden köken alan blastların diş eti gibi yumuşak dokulara infiltrasyonu sonucu oluşan diş eti hipertrofisi ile karakterizedir.
Akut monoblastik lösemi (AML-M5), monositik seriye ait blastların yüksek infiltrasyon kapasitesi nedeniyle sıklıkla diş eti hipertrofisi, deri lezyonları ve hepatosplenomegali ile karakterize bir klinik tablo sunar.

Adım Adım Çözüm

1
Hastadaki spesifik klinik bulguyu tanımlayın.
Bulgu: Diş eti hipertrofisi (gingival hiperplazi).
Lösemi tiplerini ayırt etmede ekstramedüller (ilik dışı) tutulum yerleri önemli bir ipucudur.
2
Diş eti tutulumu ile ilişkili hücre serisini hatırlayın.
Monositik hücre serisi (monoblastlar) doku infiltrasyonuna en yatkın seridir.
Monositik diferansiyasyon gösteren lösemilerde diş eti, deri (lösemi kutis) ve SSS tutulumu sıktır.
3
Uygun FAB (French-American-British) sınıflamasını eşleştirin.
AML-M4 (Miyelomonoblastik) ve AML-M5 (Monoblastik) tipleri monositik bileşen içerir.
Seçenekler arasında bu özelliği taşıyan en spesifik tip Akut monoblastik lösemidir (M5).

Anahtar Kavram

AML-M4 ve M5 alt tiplerinde blastların diş eti, deri ve santral sinir sistemine infiltrasyonu (ekstramedüller tutulum) karakteristiktir.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Lösemiler (ALL ve AML)

Bu konudan daha fazla soru