Soru

Zorluk: Kolayİmmün Sistem Hastalıkları

Arı sokması sonrası dakikalar içinde yaygın ürtiker, nefes darlığı ve hipotansiyon gelişen bir hastada, bu klinik tabloya neden olan temel immünolojik mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?

  1. IgE aracılı mast hücre degranülasyonuCevap
  2. B
    Antikor aracılı hücresel sitotoksisite
  3. C
    İmmün komplekslerin dokularda birikimi
  4. D
    Duyarlı T lenfositlerin sitokin salınımı
  5. E
    Kompleman sisteminin alternatif yol üzerinden aktivasyonu

Cevap

IgE aracılı mast hücre degranülasyonu
Doğru yanıt olan mekanizma, IgE aracılı mast hücre degranülasyonudur. Anafilaksi gibi Tip 1 hipersensitivite reaksiyonlarında, alerjenin (arı zehri gibi) mast hücreleri üzerindeki spesifik IgE'lere bağlanması sonucu histamin gibi mediyatörler hızla salınır; bu da yaygın vazodilatasyona ve düz kas spazmına yol açar.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik bulguların değerlendirilmesi
Hızlı başlangıçlı (dakikalar içinde) ürtiker, bronkospazm ve hipotansiyon tablosu anafilaksiyi işaret eder.
Anafilaksi, Tip 1 (hemen oluşan) hipersensitivite reaksiyonudur.
2
Hücresel mekanizmanın belirlenmesi
Daha önce duyarlılaşmış (sensitize) bireyde IgE antikorları mast hücreleri ve bazofiller üzerindeki reseptörlere bağlıdır.
Antijenin (alerjenin) bu IgE'lere bağlanması hücreyi aktive eder.
3
Mediyatör salınımının analizi
Hücrelerden histamin, lökotrienler ve prostaglandinler gibi vazoaktif mediyatörler salınır.
Bu mediyatörler vazodilatasyon ve vasküler geçirgenlik artışına neden olarak klinik tabloyu oluşturur.

Anahtar Kavram

Tip 1 hipersensitivite reaksiyonları (IgE ve Mast hücresi)

Daha Fazla Pratik

Tip 2 ve Tip 3 hipersensitivite reaksiyonları arasındaki farkları (serbest antijen vs hücre yüzeyi antijeni) karşılaştırarak pekiştirebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla