Soru

Zorluk: Kolayİmmün Sistem Hastalıkları

2020 yaşında bir erkek hasta, her yıl bahar aylarında tekrarlayan hapşırma, burun akıntısı ve gözlerde sulanma şikayetleriyle başvuruyor. Hastaya yapılan deri prik testinde polenlere karşı pozitif yanıt saptanıyor. Bu hastada izlenen Tip 1 hipersensitivite reaksiyonunun erken fazında, mast hücrelerinden vazoaktif mediyatörlerin salınımını başlatan temel immünolojik olay aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Antijenin, mast hücresi yüzeyindeki spesifik IgEIgE antikorlarına bağlanmasıCevap
  2. B
    Dolaşan immün komplekslerin damar duvarlarına çökerek komplemanı aktive etmesi
  3. C
    Duyarlı T lenfositlerin antijenle karşılaşınca sitokin salgılaması
  4. D
    Antikorların hücre yüzeyindeki reseptörlere bağlanarak hücre fonksiyonlarını bozması
  5. E
    Kompleman sisteminin klasik yolla doğrudan aktivasyonu

Cevap

Antijenin, mast hücresi yüzeyindeki spesifik IgEIgE antikorlarına bağlanması
Tip 1 hipersensitivite reaksiyonunun temel patogenetik basamağı, duyarlı bireyde antijenin (alerjenin) mast hücreleri veya bazofillerin yüzeyindeki FcϵRIFc\epsilon RI reseptörlerine bağlı olan spesifik IgEIgE molekülleri ile birleşmesidir. Bu birleşme sonucu IgEIgE reseptörleri çapraz bağlanır (cross-linking), hücre içi sinyal yolakları aktive olur ve histamin gibi vazoaktif aminlerin salınımı (degranülasyon) gerçekleşir.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın klinik tablosunu analiz etme
Mevsimsel rinit ve pozitif deri testi bulguları Tip 1 hipersensitivite (alerji) tanısını koydurur.
Tip 1 reaksiyonlar polen, gıda veya ilaç gibi antijenlere karşı gelişen hızlı yanıtlardır.
2
Hücresel mekanizmayı belirleme
Bu reaksiyondan sorumlu temel efektör hücreler mast hücreleri ve bazofillerdir.
Mast hücreleri dokularda vazoaktif aminleri (histamin gibi) depolayan ana hücrelerdir.
3
Tetikleyici olayı saptama
Antijenin (alerjenin), mast hücresi üzerindeki IgEIgE moleküllerini çapraz bağlaması sonucu hücre aktive olur.
Hücre yüzeyindeki FcϵRIFc\epsilon RI reseptörlerine bağlı IgEIgE'lerin antijenle köprüleşmesi degranülasyon için şarttır.

Anahtar Kavram

Tip 1 hipersensitivite mekanizması
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla